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2001年1月20日，新总统布什宣誓就职。然而
，对于已经通过史上最激烈总统大选的布什来说，迎接他的并不是一片光明的天空
。堕胎是他不得不面对的问题之一。中山医科大学校友周志毅从大洋彼岸发回了自己的所见所闻所感。时间回到2000年9月27日
。这一天，食品和药物管理局决定批准Ru-486
，该产品已在许多国家和地区使用。一片哗然。共和党议员第一个站出来抨击食品和药物管理局。他们喊道：“ru-486是一种致命的药物！”民主党成员们张开双臂高呼：“女性应该记住9月27日，因为女性的健康和选择终于得到了尊重！
”就在双方争吵的时候，正在进行总统竞选最后冲刺的共和党和民主党候选人也加入了辩论
。布什说堕胎药物只会让堕胎越来越普遍，而不是越来越少。戈尔说
，FDA的这一决定关系到女性的健康和安全，是女性最基本的权益。作为医生，我们都知道这种堕胎药已经在临床上广泛使用
。第一个批准该药物的国家是法国
，它早在1988年就开始使用RU-486。随后，英国、瑞典、中国等国家纷纷加入用户行列。现在，终于成为其中之一
。全世界每年约有2.6亿妇女合法终止妊娠
，约有2亿妇女被迫非法终止妊娠。专家估计，每年可能有超过78，000名妇女死于非法堕胎。这样的数字
，令人震惊！相当多的妇产科医生认为，如果用相对安全的药物终止妊娠，可以挽救许多妇女的生命
。目前
，手术终止早孕的主要方法是负压吸引，而药代发货产具有不麻醉
、成功率高、相对安全、易于被女性接受的优点。调查显示，大部分使用RU-486流产成功的女性，在需要再次流产时
，仍然愿意优先选择药代发货产。药代发货产的主要副作用是阴道出血
。药代发货产后需要7 ~ 8天左右，出血量不会太多，所以需要输血的情况很少。另一个副作用是子宫收缩疼痛
，有时还有止痛药。罕见的副作用是
、和，症状一般比较轻微。药代发货产后子宫内膜炎的发生率低于刮宫流产
。这是药代发货产的好处之一。医学家认为，药代发货产和手术流产各有利弊。用于流产的药物大致可以分为四类
。第一类是孕酮受体拮抗剂
，Ru-486属于这一类。第二种是前列腺素，主要诱发子宫收缩。米索前列醇和格莫前列素是最常用的
。第三类是叶酸拮抗剂，最常用的是甲氨蝶呤。该药作为抗癌药使用多年
，临床应用广泛。因为能使胎盘绒毛膜滋养层细胞变性坏死，引起流产，所以也可以作为流产药
，但一般与前列腺素合用
。第四类是一些中药，在很多不同的环节抑制或破坏胎盘的功能，使早孕的子宫收缩，达到流产或引产的目的。这种中药以栝楼提取物和芫花萜为代表。中医认为以上两种药物都有“重度毒性”
，所以大多数医生不会掉以轻心
。临床使用的流产药物都是现代制药技术精制而成的产品。Ru-486官方称为米非司酮。它将在市场上以米非司酮的名义上市。Ru-486仅用于7周内终止早孕，剂量200 ~ 600 mg，成功率约64% ~ 85%
。

试管婴儿的成功率多少

流产成功率类似于一次服600 mg
，总量分深圳捐卵3 ~ 4天，差别不大。如果这种药物与前列腺素联合使用，流产成功率可达92% ~ 98%。妇产科专家指出
，妊娠7周以上时，药代发货产成功率低，所以一般认为药代发货产适合妊娠7周以下的女性；怀孕7周以上的女性
，为安深圳捐卵全起见，应选择手术流产
。根据FDA规定，RU-486只能由有资质的医生开具
，并且只能在助孕，女性最后一次月经后49天内使用，即7周内。助孕哪家公司合法在此期间，妇产科医生应对服药的孕妇进行有效的医疗监护
，妥善处理突发情况。总统候选人和国会议员对堕胎药可能有不同的立场
。医学科学家的职位主要从医学和患者利益的角度考虑；政治家可能会争论并考虑更多的政治因素。在，堕胎药物的争议可能会持续很长时间。也许人在等着看小布什上台后的举动
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